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21-羟化酶缺乏症
21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency, 21-OHD, MIM201910)是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)中最常见的一种类型,约占90 %~95 %,属于常染色体隐性遗传性疾病。临床分为失盐型、单纯男性化型和迟发型。前两者为经典型,迟发型为非经典型。
21-OHD总体发病率约为1:14199,但因地而异。该病由细胞色素450C羟化酶(CYP21)基因上遗传编码缺陷引起。CYP21的作用是把17-羟孕酮和孕酮分别转化成脱氧皮质醇和脱氧皮质酮。CYP21缺陷时,皮质醇和皮质酮生成受阻。因此,患者会出现糖皮质激素低下和盐皮质激素低下的表现。由于皮质醇对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制作用减弱,垂体前叶会分泌大量的ACTH。在过多ACTH的作用下,肾上腺皮质增生并分泌大量的17-羟孕酮和雄激素。
21-OHD致病基因CYP21A2位于6号染色体短臂的人白细胞抗原HLAIII区(6p21.3),同时存在有功能的CYP21A2真基因及无功能活性的CYP21A1P假基因,其外显子和内含子的同源性分别达98%和96%。
该疾病临床表现复杂多样,单纯以临床表现及辅助检查判断易导致错诊和漏诊。基因型鉴定是对生化检测结果的验证和补充,可通过对CYP21A2基因突变的检测确诊21-OHD。
项目名称:21-羟化酶缺乏症(CYP21A2-Sanger测序)
项目编号:1020022
检测方法:Sanger测序
检测范围:CYP21A2基因编码区
检测内容:SNV
样本要求:受检者EDTA抗凝全血2ml + 受检者父母EDTA抗凝全血各2ml
检测周期:10个工作日
项目收费:请询价